Phương pháp phá thai ngoài tử cung an toàn và tốt nhất

Thai ngoài tử cung có thể dẫn đến vỡ thai gây chảy máu, nhiễm trùng ổ bụng. Tình trạng này ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của thai phụ và có nguy cơ gây vô sinh. Do đó thai ngoài tử cung thường được chỉ định phá. Vậy phá thai ngoài tử cung như thế nào? Cần những lưu ý gì khi thực hiện thủ thuật này. Nội dung dưới đây sẽ giúp bạn tìm hiểu điều này.

Thai ngoài tử cung là gì?

Thai ngoài tử cung là tình trạng thai nhi nằm bên ngoài tử cung. Thai nhi được tìm thấy ở nhiều vị trí khác nhau như cổ tử cung, buồng trứng, ổ bụng, vòi trứng. Nhưng thường gặp nhất là ở vòi trứng. Thai ngoài tử cung là một biến chứng thai kỳ rất nguy hiểm, có thể đe dọa đến tính mạng của thai phụ.

Thai ngoài tử cung không phải hiện tượng hiếm gặp. Tỷ lệ mang thai ngoài tử cung vào khoảng 1-2 % ở trường hợp mang thai tự nhiên, và khoảng 4% mang thai do hỗ trợ sinh sản.

Nguyên nhân gây mang thai ngoài tử cung, chủ yếu là:

•       Vòi trứng bị tắc hẹp
•       Nạo phá thai nhiều lần
•       Viêm nhiễm vùng chậu
•       Có khối u ở phần phụ
•       Trứng hoặc tinh trùng di chuyển chậm hơn bình thường
•       Phụ nữ lớn tuổi mang thai có nguy cơ bị thai ngoài tử cung cao hơn bình thường
•       Người hay tiếp xúc với khói thuốc lá: do chất độc nicotin có thể gây hại đến hoạt động của buồng trứng.

Thai ngoài tử cung là tình trạng rất nguy hiểm, thường được bác sĩ chỉ định phá. Vậy vì sao phải phá thai ngoài tử cung?

Vì sao phải phá thai ngoài tử cung?

Dưới đây là những lý do vì sao bác sĩ phải chỉ định phá thai ngoài tử cung:

• Xuất huyết do vỡ thai ngoài tử cung

Thai nhi vốn phải phát triển trong lòng tử cung. Tử cung sẽ co giãn dần theo theo kích thước của thai nhi để đảm bảo an toàn cho cả thai phụ và thai nhi. Còn khi thai ngoài tử cung, sự phát triển của thai nhi có thể gây ra vỡ thai.

Đặc biệt là trường hợp thai nhi phát triển ở vòi trứng, nguy cơ vỡ thai rất cao. Nguyên nhân là do cấu trúc vòi trứng rất mỏng manh, không thích hợp để nuôi dưỡng thai nhi. Trước khi vỡ thai, phụ nữ sẽ thấy tình trạng rong huyết

Nguy hiểm hơn nữa là thai ngoài tử cung có thể vỡ bất cứ lúc nào. Lúc đó, máu sẽ chảy ồ ạt vào ổ bụng, thai phụ đau bụng dữ dội và có thể bị ngất xỉu do mất máu. Đây là tình trạng rất nguy hiểm, nếu không được đưa đi cấp cứu kịp thời, thai phụ có thể bị nguy hiểm đến tính mạng.

• Vô sinh sau mang thai ngoài tử cung

Thai ngoài tử cung không được xử lý kịp thời gây ra nguy cơ vô sinh rất cao. Tỷ lệ này có thể lên đến 50% nếu phải mổ thai ngoài tử cung.

Nguyên nhân là do, phát hiện thai ngoài tử cung trễ khi thai đã vỡ nên không bảo tồn được cấu trúc các cơ quan sinh sản. Nếu thai nằm trong ống dẫn trứng, bác sĩ có thể phải cắt bỏ ống dẫn trứng. Điều đó cũng đồng nghĩa với việc thai phụ không còn khả năng mang thai sau này.

• Các biến chứng của thai ngoài tử cung chết lưu

Phá thai ngoài tử cung chậm trễ còn gây ra thai chết lưu. Và những biến chứng do thai chết lưu đều ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe thai phụ. Trong đó, 2 biến chứng nguy hại nhất là rối loạn đông máu và nhiễm trùng ổ bụng. Nhiễm trùng lây lan trong ổ bụng, gây hại cho các cơ quan sinh sản. Nhẹ thì chúng ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nữ giới Nặng thì nhiễm trùng toàn thân, sốc nhiễm trùng và đe dọa đến tính mạng.

Ngoài ra, thai chết lưu cũng ảnh hưởng đến tâm lý khiến chị em lo lắng nguy cơ vô sinh. Nhất là với những trường hợp chị em mang thai khi lớn tuổi hoặc phải thực hiện biện pháp hỗ trợ sinh sản.

Một số triệu chứng thai ngoài tử cung chết lưu có bị biết dễ nhận biết để xử lý kịp thời là: âm đạo ra máu kéo dài dai dẳng, khí hư có mùi hôi… Nếu có những biểu hiện bất thường này trong thời gian mang thai, bạn nên đi thăm khám phụ khoa ngay.

Có thể bạn cần: Phá thai 5 tuần bằng thuốc

Mục đích khi phá thai ngoài tử cung

Phá thai ngoài tử cung nhằm những mục đích sau:

•       Giảm tối đa nguy cơ thai phụ tử vong
•       Ngăn ngừa tái phát mang thai ngoài tử cung
•       Bảo toàn khả năng sinh sản của thai phụ
•      Phòng tránh biến chứng nhiễm trùng gây ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản

Chẩn đoán thai ngoài tử cung như thế nào?

Khi có những triệu chứng mang thai ngoài tử cung như: ra máu âm đạo bất thường, rong huyết, đau bụng dưới dữ dội, đau lưng, hoa mắt, chóng mặt, tụt huyết áp, bụng co rút… bạn cần đi khám ngay. Tại cơ sở y tế, bác sĩ sẽ thực hiện các biện pháp thăm khám để xác định khả năng mang thai ngoài tử cung. Nếu có dấu hiệu nguy hiểm thì bác sĩ cũng kịp thời cấp cứu.

Các biện pháp để chẩn đoán mang thai ngoài tử cung là:

• Xét nghiệm thai kỳ

Xét nghiệm thai kỳ là xét nghiệm nồng độ HCG để chắc chắn thai phụ đã mang thai. Bạn có thể phải thực hiện xét nghiệm này vài lần cách vài ngày để theo dõi diễn biến của khối thai.

• Siêu âm xác định thai ngoài tử cung

Để xác định chính xác vị trí tổ chức thai, bác sĩ cần siêu âm. Bác sĩ sử dụng ống siêu âm đầu dò để quan sát toàn bộ tử cung, vòi trứng, buồng trứng. Qua đây, bác sĩ sẽ xác định được chính xác vị trí thai nhi và kích thước thai. Từ đó đưa ra phương án xử lý thích hợp.

Cách phá thai ngoài tử cung an toàn, hiệu quả

Hiện nay có 3 phương pháp để phá thai ngoài tử cung, cụ thể như sau:

1. Phá thai ngoài tử cung bằng thuốc

Đây là phương pháp sử dụng thuốc để đình chỉ sự phát triển của thai ngoài tử cung. Thuốc sử dụng phổ biến là thuốc Methotrexate. Bạn lưu ý, loại thuốc này khác hoàn toàn so với loại thuốc phá thai trong tử cung. Phá thai bằng thuốc sử dụng 2 loại thuốc mà mifepristone và misoprostol, và chỉ áp dụng với thai nhi đã ở trong tử cung.

Trường hợp áp dụng

Thuốc Methotrexate được áp dụng để phá thai ngoài tử cung trong những trường hợp sau:

•       Thai nhi chưa gây vỡ ống dẫn trứng
•       Thai phụ đang không cho con bú
•       Sức khỏe thai phụ hoàn toàn bình thường

Việc sử dụng thuốc  Methotrexate đơn liều hay đa liều còn tùy thuộc vào tình trạng và kích thước thai nhi. Điều này bác sĩ sẽ xác định sau khi kiểm tra nồng độ HCG và siêu âm đánh giá kích thước thai.

Những tác dụng phụ khi phá thai ngoài tử cung bằng thuốc Methotrexate

Thai phụ phá thai ngoài tử cung bằng thuocs Methotrexate có thể gặp phải một số tác dụng phụ như sau:

•       Đau bụng nhẹ
•       Chảy máu âm đạo
•       Mệt mỏi, chán ăn, buồn nôn
•       Tiêu chảy
•       Loét miệng
•       Rụng tóc
•       Tăng men gan

Hầu hết các triệu chứng này chỉ ở mức độ thoáng qua và sẽ hết dần sau vài ngày. Nếu chúng ở mức độ nghiêm trọng, bạn cần thông báo với bác sĩ ngay.

Dấu hiệu nguy hiểm sau khi sử dụng thuốc phá thai

Sau khi uống thuốc phá thai ngoài tử cung Methotrexate, nếu gặp phải những triệu chứng sau đây, bạn cần thông báo cho bác sĩ ngay:

•       Đau bụng dữ dội
•       Người mệt mỏi, vã mồ hôi
•       Sắc mặt xanh xao, nhợt nhạt
•       Rả máu âm đaoọ nhiều
•       Đau vai

Lưu ý sau khi phá thai ngoài tử cung bằng thuốc Methotrexate

Để điều trị thai ngoài tử cung, an toàn và không gây biến chứng, bạn cần chú ý một số điều sau:

•       Tránh vận động hay làm việc nặng sau khi phá thai
•       Không được quan hệ tình để tránh làm vỡ khối thai
•       Không uống rượu bia
•       Không ăn thực phẩm có chứa acid folic vì axit folic có thể làm giảm hiệu quả của thuốc Methotrexate. Một số thực phẩm bạn cần tránh là: cải bó xôi, rau màu xanh đậm, cam quýt, bơ…
•       Không tự ý dùng thuốc giảm đau hay kháng viêm, trước khi dùng phải hỏi ý kiến bác sĩ.
•       Tránh đi ra ngoài trời nắng trong 3-4 ngày đầu sau khi điều trị
•       Không nên mang thai lại quá sớm, ít nhất là 3 tháng sau khi phá thai.

2. Phá thai ngoài tử cung bằng phẫu thuật mở

Hiện nay thai ngoài tử cung thường được phát hiện và điều trị sớm. Vì vậy tình trạng để xảy ra vỡ thai rất hiếm. Tuy nhiên nếu phát hiện muộn, vỡ thai ngoài tử cung sẽ phải điều trị bằng biện pháp phẫu thuật mở.

Đây là phẫu thuật cần được cấp cứu kịp thời nếu không có thể nguy hiểm đến tính mạng thai phụ. Sau đó thai phụ được hồi sức do mất máu nhiều.

3. Phẫu thuật nội soi

Phẫu thuật nội soi là biện pháp phổ biến để điều trị thai ngoài tử cung. Phương pháp này có nhiều ưu điểm như:

•       Bảo tồn ống dẫn trứng nên bảo vệ được khả năng mang thai của thai phụ
•       Không gây đau đớn sau khi mổ
•       Thai phụ mau hồi phục sức khỏe, ít phải dùng thuốc kháng sinh
•       Thai phụ có thể trở lại sinh hoạt bình thường sớm hơn
•       Đảm bảo tính thẩm mỹ, không để lại sẹo xấu trên bụng
•       Chi phí điều trị thấp

Phẫu thuật nội soi phá thai ngoài tử cung được áp dụng trong các trường hợp sau:

•       Thai ngoài tử cung bị vỡ nhưng chưa có dấu hiệu nghiêm trọng như choáng do mất máu quá nhiều.
•       Huyết tụ thành nang: Nếu khối huyết tụ <8cm thì mổ nội soi, còn lớn >8cm thì phải mổ hở.
•       Thai ngoài tử cung chưa vỡ
•       Thai nằm ở vòi trứng và chưa gây ra xoắn vòi trứng

Sau phẫu thuật nội soi lấy thai tử cung, thai phụ có thể bị đau bụng dưới nhẹ, mệt mỏi, buồn nôn, chán ăn… Đầy là triệu chứng bình thường và không có gì nghiêm trọng.

Những lưu ý sau khi phá thai ngoài tử cung

Sau khi phá thai ngoài tử cung, chị em cần lưu ý những điều sau:

• Uống thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ
• Vệ sinh vùng kín sạch sẽ
• Nghỉ ngơi nhiều hơn, tránh làm việc nặng
• Có chế độ ăn uống lành mạnh, đầy đủ chất dinh dưỡng để cơ thể nhanh hồi phục. nên ăn các thực phẩm mềm dễ tiêu hóa.
• Kiểm tra sức khỏe và thăm khám phụ khoa trước khi có ý định mang thai lại.

Phá thai ngoài tử cung ở đâu?

Phá thai ngoài tử cung là một thủ thuật đòi hỏi cơ sở y tế có điều kiện y tế tốt, bác sĩ chuyên môn cao và giàu kinh nghiệm. Vì vậy bạn nên đến các bệnh viện có chuyên khoa sản uy tín để thực hiện.

Bạn có thể tham khảo một số bệnh viện dưới đây:

•       Bệnh viện Phụ sản Trung ương
•       Bệnh viện Phụ sản Hà Nội
•       Bệnh viện Bạch Mai
•       Bệnh viện 108
•       Bệnh viện Vinmec…

Trên đây là những thông tin về phá thai ngoài tử cung. Phá thai là điều không chị em nào mong muốn nhưng đây là biện pháp cần thiết để bảo vệ sức khỏe của bạn. Hy vọng chị em đã nắm được triệu chứng nhận biết thai ngoài tử cung và cách phá thai ngoài tử cung an toàn.